Redoslijed je važan …

Kad procjenjuje pacijenta, dentalni higijeničar ima važnu ulogu pomoći doktoru dentalne medicine u pravilnom dijagnosticiranju bolesti. Higijeničar prikuplja sve informacije od pacijenta uključujući medicinsku anamnezu, odgovarajuće dentalne radiograme, opsežan intra- i ekstraoralni klinički pregled kao i bilježenje u parodontološki karton.

Pravilno uzimanje podataka za parodontološki karton uključuje više čimbenika. Ravna sonda je važna. Pravilna angulacija sonde daje kliničaru najbolji uvid u gubitak kosti na određenoj lokaciji. Naposljetku, pravilan pritisak koji se primjenjuje prilikom sondiranja (15 grama) neophodan je ako se kao indikator bolesti uzima krvarenje po sondiranju.

Florida Probe brzinski je alat za procjenu i edukaciju. On ima računalni glas koji verbalizira očitanja parodontne sonde. Pacijentova pažnja privlači se kad se tijekom pregleda spomene opasnost pri pronalasku džepova od i dubljih od 4mm.

Važno je dobiti potvrdu ove treće strane o procesu bolesti jer pacijenti postaju svjesniji. Za kliničare koji su neodlučni u spominjanju parodontološke situacije pacijenta, ovaj neutralan glas iz računala rješava i tu neodlučnost.

Florida Probe profesionalno skuplja sve podatke. Pacijent to vidi i čuje status svog stanja. Imajte na umu da današnji svijet osiguravajućih društava zahtijeva da se parodontološki status uzme prije tretmana.

Parodontološki status u kartonu i dentalni radiogrami pomažu u pružanju najboljeg mogućeg tretmana bolesti. Radiogrami bi trebali biti novi, temeljeni na dijagnostičkim potrebama za pacijenta i takvi da se može dobro interpretirati parodontološki status (1) . Fotografije intraoralnom kamerom prije i poslije procedure pokazuju pacijentu perspektivu prije-poslije. Slika zaista vrijedi tisuću riječi.

Ako je oralno stanje takvo da se ne može postaviti dijagnoza radi kamenca, nužno je napraviti debridman koristeći kod (D4355). Ovaj se kod koristi samo ako kamenac blokira vizualizaciju tvrdih i mekih tkiva. Da bi se postavila parodontološka dijagnoza, pacijent se mora vratiti na sveobuhvatan pregled (D0150) nakon debridmana.
Ovaj pregled mora biti sveobuhvatan i uključivati bilježenje postojećih restauracija i njihovo stanje, stanje mekih tkiva i područja sa zubnim karijesom. Parodontološko stanje također je dio sveobuhvatnog pregleda.
Jednom kad je postignuta potpuna procjena, radi se plan terapije prema nalazu stanja u usnoj šupljini i parodontalnoj dijagnozi. Ako pacijent ima parodontnu infekciju i nekirurška je terapija preporučeni tretman, plan parodontološke terapije može biti proveden kao tretman cijelih usta (full-mouth treatment- FMT) ili po kvadrantima/sekstantima.

Radi toga što je parodontna bolest bolest biofilma, može biti izolirana na određenim zubima ili na dijelovima zuba. Za ljude s manje od četiri zuba koji su uključeni u proces, može se koristiti novi kod, D4342, za jedan do tri zuba. Cijeli kvadrant od četiri ili više zahvaćenih zuba može se kodirati koristeći D4341. Svaki od ovih posjeta trebao bi trajati otprilike jedan sat i trebao bi se vremenski prilagoditi u ovisnosti o slučaju.

U vrijeme posjete, prije čišćenja strugačima ili bilo kojeg drugog invazivnog tretmana, ispiranje usta odgovarajućim antimikrobnim sredstvom za ispiranje usne šupljine imperativ je za zaštitu pacijenta i kliničara. Pacijetnova ugoda kritična je za dobar, zdrav ishod. Postoje razne vrste anestetika koje aplicira doktor dentalne medicine ili higijeničar u ovisnosti u kojoj državi prakticiraju. Anesteziju bez igle, poput Cetacaine, pacijenti dobro prihvaćaju.
Neki ljudi preferiraju brzo djelujuću topikalnu anesteziju za injekcije i nalaze da je ta tekućina dosta ugodna. Jedna kap po području, postavljena facijalno ili lingvalno, sve je što je potrebno da se dobije efekt ove anestezije. Jednom kad je pacijentu ugodno, kliničar može započeti sa svojim tretmanom. Uporaba ultrazvučnih instrumenata u moderno doba koja omogućuje najbolji standard opskrbe je zadivljujuća.
Ultrazvučno struganje, magnetostriktivno ili Piezo, omogućuje najadekvatnije uklanjanje tvrdih depozita ili toksina sa strukture zuba. Opskrba parodontalnog pacijenta može uključivati ispiranje klorheksidinom ili povidon-jodidom nakon struganja i postavljanje lokalnih antibiotika poput Atridoxa ili Arestina.

Personalizirane upute u oralnu higijenu pokazuju se pacijentu prije ili nakon što je tretman završen. Pacijentovo dnevno uklanjanje hrane i plaka značajno utječe na upravljanje ovom bolešću. Parodontološki kontrolni pregledi u rasponu od tri mjeseca pokazali su se učinkovitima u održavanju gingivalnog zdravlja(2).

Florida Probe može igrati značajnu ulogu kao dio terapije u uzimanju podataka na kontrolnim pregledima. Pacijenti slušaju i čekaju da čuju promjenu u njihovim brojevima. Vrlo je gratificirajuće vidjeti, čuti i uključiti pacijenta u njihov tretman. Redoslijed opskrbe pacijenta esencijalan je za pozitivno iskustvo i ishod u kontroli bolesti.

Mogućnost da radim kao higijeničar i utječem na zdravlje svojih pacijenata pruža mi veliko zadovoljstvo. Radujem se svakom novom danu sa strašću da nastavim svoju karijeru kao higijeničar. Ako ste zaista posvećeni profesiji, higijeni i pružanju najbolje moguće opskrbe, ohrabrujem vas da se informirate o CareerFusionu. CareerFusion nudi puno za dentalne i zdravstvene profesionalce koji žele proširiti svoje opcije u karijeri. Potičem vas da se informirate, uključite u igru i uživate u svojoj strasti!