Čestice titana povezane s neuspjehom antibiotika kod periimplantitisa

Dental Tribune International

pon. 22 lipnja 2026

dijeliti

spasiti

NEWARK, N.J., SAD: U slučajevima periimplantitisa koji perzistiraju uprkos standardnoj antimikrobnoj terapiji, nije jasno šta sprečava odgovor domaćina da izliječi bolest. Čestice titana izvedene iz implantata povezane su s periimplantatnom upalom, ali kako bi mogle doprinijeti perzistentnom periimplantitisu ostalo je nejasno. Nova studija sa Stomatološkog fakulteta Rutgers u Newarku istražila je ovaj nedostatak i izvijestila o mehanizmu koji bi mogao pomoći u objašnjavanju zašto sama antimikrobna terapija može biti nedovoljna u nekim slučajevima. Nalazi također imaju klinički značaj za stomatologe.

Studija preusmjerava pažnju sa mikrobne komponente periimplantitisa na površinu implantata. Bakterijski biofilmovi mogu nagrizati površine titanijumskih implantata, oslobađajući mikroskopske čestice u periimplantatno tkivo. Čestice titanijuma mogu se osloboditi tokom održavanja ako se instrumenti namijenjeni prirodnim zubima koriste na implantatima i tokom postupaka koji se koriste za liječenje utvrđene periimplantatne upale. Istraživači su ispitali šta ove čestice rade nakon što uđu u periimplantatno tkivo. Otkrili su da čestice mogu ometati funkciju makrofaga, smanjujući sposobnost ovih imunoloških ćelija da progutaju i unište bakterije i podstičući trajni upalni odgovor povezan s uništavanjem kostiju.

„Po prvi put pokazujemo zašto svi antibiotski tretmani koji djeluju oko zuba ne djeluju oko implantata“, rekao je u univerzitetskom saopštenju za javnost glavni autor prof. Georgios Kotsakis, pomoćnik dekana za klinička istraživanja i direktor istraživanja na Odsjeku za oralnu biologiju na stomatološkom fakultetu. „Sada kada znamo uzrok, možemo početi razvijati terapiju“, dodao je.

Nakon što se otpuste u periimplantatno tkivo, čestice titana mogu se vezati za bakterijske toksine, a zatim ih makrofagi apsorbiraju. Budući da se metalne čestice ne mogu razgraditi, ćelije mogu ući u preaktivno upalno stanje i postati manje efikasne u uklanjanju bakterija. U laboratorijskim eksperimentima provedenim kao dio studije, makrofagi izloženi česticama titana apsorbirali su znatno manje bakterija nego neizložene ćelije.

„Ove čestice su mali magneti koji privlače bakterijske toksine i otimaju imunološki sistem, sprječavajući ga da uklanja bakterije“, primijetio je profesor Kotsakis.

Rutgersova grupa sada testira kandidate za lijekove koji ciljaju isti put u ljudskim ćelijama. Ako budu uspješne, takve terapije bi mogle dopuniti postojeće antimikrobne i mehaničke pristupe moduliranjem upalnog odgovora, a ne samo ciljanjem bakterija.

Za kliničare, nalaz da oslobađanje čestica titana može otežati rješavanje periimplantitisa ima direktan značaj za održavanje implantata i liječenje periimplantitisa. Instrumentacija koja oštećuje površine implantata može doprinijeti biološkom procesu koji tretman treba kontrolirati. Studija stoga dodaje mehanističku podršku za protokole održavanja specifične za implantat i pažljivu instrumentaciju.

Studija pod nazivom “Implant-derived titanium particles impair macrophage bacterial clearance via TRPC1 and lysosomal dysfunction” („Čestice titana izvedene iz implantata oštećuju uklanjanje bakterija iz makrofaga putem TRPC1 i lizosomske disfunkcije“) objavljena je online u aprilskom izdanju PNAS Nexus časopisa za 2026. godinu.