Terapijska pulpotomija se pojavljuje kao alternativa liječenju korijenskog kanala

Dental Tribune International

pon. 2 ožujka 2026

dijeliti

spasiti

DUNDEE, Škotska: Liječenje ireverzibilnog pulpitisa kod trajnih zuba prolazi kroz postepenu, ali značajnu promjenu. Napredak u razumijevanju dijagnostike i biomaterijala obnovio je interes za vitalne terapije pulpe. Nova studija koja je ispitivala stavove stomatologa u Velikoj Britaniji i SAD-u istražila je kako se razvijaju savremeni klinički stavovi, posebno u vezi s terapijskom pulpotomijom kao definitivnom opcijom liječenja.

Studija izvještava o nalazima istraživanja zasnovanog na praksi, u kojem se upoređuju perspektive 750 stomatologa u Velikoj Britaniji i SAD-u o liječenju ireverzibilnog pulpitisa. Većina ispitanika bili su opći stomatolozi koji rade u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, što odražava širu perspektivu izvan uzorka samo specijalista. Liječenje korijenskog kanala bila je dominantna intervencija u obje zemlje, ali istraživanje ističe jasnu i rastuću otvorenost prema terapijskoj pulpotomiji.

Iako je istraživanje pokazalo da se pulpotomija nedovoljno koristi u rutinskoj praksi, značajan dio stomatologa izjavio je da bi je bio spreman razmotriti kao definitivnu opciju pod odgovarajućim uslovima. Ova razlika između teorijskog prihvatanja i stvarnog kliničkog usvajanja ukazuje na postojeće prepreke kao što su ograničena obuka, neizvjesnost o dugoročnim ishodima i ukorijenjene paradigme liječenja koje favorizuju pulpektomiju.

Razlike između dvije zemlje bile su značajne. Praktičari iz Velike Britanije pokazali su veće teorijsko prihvatanje pulpotomije kao definitivnog tretmana, što potencijalno odražava razlike u dodiplomskom obrazovanju, izloženosti minimalno invazivnoj stomatologiji i modelima pružanja zdravstvene zaštite. Izbor materijala također je varirao, a ispitanici iz Velike Britanije izvještavaju o većoj upotrebi kalcijum silikatnih cemenata. Ovi nalazi ukazuju na to da edukacija, širenje smjernica i faktori na nivou sistema snažno utiču na prihvatanje vitalnih terapija za pulpu.

Iz kliničke perspektive, studija naglašava važnost tačne dijagnoze i odabira slučaja prilikom liječenja zuba sa znacima ireverzibilnog pulpitisa. Kada klinički i radiografski znaci ukazuju na upalu ograničenu na koronalnu pulpu, a apikalno tkivo je normalno i može se postići hemostaza, terapijska pulpotomija može ponuditi manje invazivnu, biološki vođenu alternativu liječenju korijenskog kanala. Autori zaključuju da su daljnja visokokvalitetna klinička ispitivanja, poboljšana stručna edukacija i podrška u praktičnoj implementaciji neophodni za premošćivanje jaza između novih dokaza i svakodnevne prakse, te u konačnici poboljšavaju njegu usmjerenu na pacijenta u primarnoj stomatologiji.

Studija pod nazivom “Therapeutic pulpotomy for permanent teeth with irreversible pulpitis: Comparative results from a practice-based quick poll in the USA and UK” („Terapijska pulpotomija za trajne zube s ireverzibilnim pulpitisom: Komparativni rezultati brze ankete provedene u SAD i Velikoj Britaniji“) objavljena je online 2. februara 2026. u časopisu BDJ Open.